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探討術中甦醒之危險因子-以東部某醫學中心為例
陳旻樺、范家寧、司世樺、江珮瑄、陳冠霖、姜甄緹、李自芳
摘要
本研究以東部某醫學中心為研究場域，探討麻醉期間術中甦醒的危險因子，期間為2009～2013年接受手術麻醉，且手術後有住院的病人，由麻醉護理人員在術後24小時內進行麻醉後訪視，藉由訪視來了解病人是否有發生術中甦醒之情形，如有可能為術中甦醒的病人，皆列入記錄並進行Modified Brice Protocol（術中甦醒的診斷要件評估），若個案為期間死亡病歷、急診手術、高麻醉風險病人（ASA function ＞4級）、術後轉入加護病房照顧的病人、非全身麻醉之病人需加以排除。
研究結果：本研究以病歷回溯的實驗設計方法，找出發生術中甦醒的16例與未發生術中甦醒的67例。利用描述性統計分析、卡方檢定、邏輯斯迴歸分析的方法進行分析。研究結果顯示術中甦醒發生率為0.026‰，研究假設檢定部分僅有BMI(過輕)達到顯著差異對術中甦醒有顯著影響。性別、年齡、身高、體重、教育程度、麻醉方式、麻醉風險等級（ASA）對術中甦醒皆無顯著影響 。
研究貢獻：在國內目前尚未有針對術中甦醒的危險因子及發生率，做出學術性的統計及分析。希望研究結果可讓麻醉界重視，提高麻醉後的照護品質及降低術中甦醒的發生率，術中甦醒是麻醉過程中罕見的麻醉併發症，雖然少見，一旦發生將會對病人產生的影響包括心理壓力、作惡夢、焦慮狀況發生；對醫院產生的影響包括訴訟、賠償、社會成本增加，希望藉由此次研究能降低上述負面情況的發生，並提升病人完善的醫療照護品質。
關鍵字： 術中甦醒、危險因子、麻醉風險等級
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