長期照護機構照顧服務員對老年人如廁照護知識、態度及行為探討－以花蓮北區為例

林茹芯 王資婷 胡姿瑩 施保華 徐瑋辰 陳怡璇

摘要

　　在美國約有五成以上的年長者有尿失禁的困擾，年齡介於15到64歲的男性發生尿失禁的比率約1.5%到5.0%，但女性罹患尿失禁比率高達10%-30%。台灣因家庭照護人力減少，使長照機構照護人力需求逐年增加。長照機構為了方便及縮短照顧的時間，常以包尿布或導尿管來解決老人的如廁問題。目前大多數的文獻較少探討大便失禁，故本研究想要探討長照機構照顧服務員對老年人的如廁護理照護知識、態度及行為，並進一步的了解其影響因素及相關性。

研究採集束立意取樣，選取一家公立及四家私立長照機構，將機構內全體照服員列為樣本。以結構式問卷為研究工具，共發出 90 份問卷，回收有效共86份，有效問卷回收率為 95.6%。

　　研究結果顯示：(一)照護服務員的服務年資對老年人如廁照護態度有顯著差異(p=0.04)服務年資越高對如廁照護態度越正向。(二)長期照護機構照護服務員的個人身體狀況如下背痛、長骨刺對老年人如廁照護知識 (p=0.01)；即照服員身體狀況越佳對如廁護理知識及態度會影響。(三)公立照護服務員(97.25)較私立照護服務員(86.22)如廁照護知識佳(p=0.00)。 (四)長期照護機構照顧服務員以TQC檢核表實地觀察，逐項提醒及教導，照服員透過檢核表之項目改變錯誤的行為提升照護品質。

關鍵字：失禁、長期照護機構、長照顧服務員、知識、態度