探討高血壓患者服藥遵從行為影響因素-以計畫行為理論為基礎

林怡君、鄭雅芳、吳烜蓁、王儷潔、陳葶芸、許庭慧

摘要

    本研究以計畫行為理論為基礎，探討高血壓患者服藥遵從行為影響因素。採橫斷式研究，以花蓮某醫學中心之高血壓患者為研究對象，共發出600份問卷，有效問卷586份，有效問卷回收率為97.67%。研究工具採結構式問卷，問項包括社會人口學、服藥態度、服藥主觀規範、服藥知覺行為控制、服藥行為意向及服藥遵從行為六大部分。

    研究結果：(1)經由ANOVA及T檢定分析得知，社會人口學變項在服藥態度、服藥主觀規範、服藥知覺行為、服藥行為意向及服藥遵從行為有部分顯著差異。(2)經由多元迴歸分析得知，服藥態度、服藥主觀規範對服藥行為意向有顯著正向影響，而服藥主觀規範對服藥行為意向無顯著正向影響。(3)經由多元迴歸分析得知，服藥行為意向及服藥知覺行為控制對服藥遵從行為有顯著正向影響。

    研究建議：(1)醫院方面，期許各縣市醫院定期舉辦因高血壓併發症的患者現身說法，針對獨居者及錢不夠用的高血壓患者製作有關高血壓併發症的相關影片在診間外播放，以提升兩者的服藥遵從行為。(2)患者方面，有全職工作的患者，可選購較適合自己的藥盒，以利每天隨身攜帶藥物，來減少忘記帶藥或是服藥的情況發生。而患者也能在每日固定需要服藥的時間，設定手機鬧鈴，利用鈴聲的方式，來提醒自己按時服藥。(3)研究方面，建議未來研究可以擴大到各縣市，針對各地區之醫療層級的高血壓患者進行調查，方能夠更了解高血壓患者服藥遵從行為的影響因素。

    研究貢獻：本研究結果可做為日後醫療機構、醫事人員了解影響高血壓患者服藥遵從行為因素的參考依據，以提升高血壓患者的服藥遵從行為，建立自我照顧能力，降低高血壓併發症的發生以及減少醫療資源耗用。

關鍵字：高血壓、服藥遵從行為、計畫行為理論