遠距照護系統使用行為之探討
蔡宗宏  童昭憲、陳祖恩
慈濟技術學院醫務管理系
　

摘要

遠距健康照護系統，主要的目的是提供慢性病患或高齡者的居家保健照護服務，使其在自我健康管理，扮演主動積極的角色。該系統係運用遠距通信技術將居家醫療儀器每日所測量之個案的生理狀況，如血壓、血糖、血氧、體溫等生理訊號，經由傳輸網絡傳送至遠端中央資料庫儲存，並建立個人的生理資料庫，一旦生理訊號發生非常態的改變時，即可以發出警告訊號，通知醫護人員進行必要的緊急醫療照護處理。

本研究以Rogers(1995)的創新擴散模式為基礎，整合技術品質(系統品質、資訊品質、服務品質)、風險因素、以及主觀規範之構面，形成本研究之架構。研究對象係針對南投縣竹山鎮社寮里，遠距照護系統的社區居民，探討遠距照護系統的使用概況與探索其影響因素。問卷係以面訪的方式進行調查，有效問卷共169份，有效回收率為76.8%。其研究結果如下：(1)因素分析結果，創新擴散理論共萃取出三大因素：優勢與相容、易用與試用與可觀察性共可解釋69.897％的變異量 ；知覺風險共萃取出三大因素：績效風險、隱私風險與直接風險共可解釋71.585％的變異量。(2)迴歸分析結果顯示：優勢與相容、易用與試用、可觀察性對滿意度、使用意圖與健康品質有部份顯著影響。(3)績效風險、隱私風險、直接風險對滿意度、使用意圖與健康品質有部份顯著影響。(4)主觀規範對滿意度、使用意圖與健康品質均有顯著影響。(5)T檢定結果顯示優勢與相容和隱私風險在性別上有顯著差異(6)變異數分析結果顯示隱私風險、直接風險、服務品質與滿意度在年齡上有顯著差異。

因應高齡化時代的來臨，偏遠與離島地區對於遠距健康照護系統之需求與日俱增。本研究將可提供中央衛生機關與醫療機構發展遠距健康照護系統相關之政策、系統、服務等項目之參考依據，亦可作為評估遠距健康照護系統成效之衡量工具。

關鍵字：遠距照護、創新擴散理論、知覺風險、主觀規範、健康品質